Patientenfragebogen

Bitte beurteilen Sie unsere Praxis mit Schulnoten:
1 = sehr gut,...5 = mangelhaft.

Sind Sie
KassenpatientPrivatpatient

Wie sind Sie zu uns gekommen?
durch Überweisungdurch Empfehlung

Nach Schulnoten:

1. Wie zufrieden sind Sie im Ganzen mit unserer Praxis?
123456

2. Wie zufrieden sind Sie mit der Terminvergabe?
123456

3. Wie zufrieden sind Sie mit den Wartezeiten in der Praxis?
123456

4. Wie beurteilen Sie die Inneneinrichtung, das Ambiente der Praxis?
Wie wohl haben Sie sich gefühlt?
123456

5. Wie zufrieden sind Sie mit der Betreuung druch die Arzthelferinnen?
123456

6. Wie zufrieden sind Sie mit der Betreuung / Behandlung durch den Arzt?
123456

7. Wie zufrieden sind Sie mit der Art und Weise, wie Ihnen Diagnose und Therapie erklärt wurden?
123456

8. Werden Sie unsere Praxis in Ihrem Familien- oder Freundeskreis weiterempfehlen?
JaVielleichtNein

Falls Sie "nein" angekreuzt haben, warum nicht?

9. Gibt es aus Ihrer Sicht sonst noch Anregungen, die Sie uns mitteilen wollen und die von uns weiterverfolgt werden sollten? Wenn ja, welche?